[문재인 케어] 중증환자 비율 증가하고 경증환자 감소

성공이냐, 실패냐 이분법적 판단보다 장점은 계승하고, 단점은 보완해야
기사입력 2023.02.03 11:22
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[정치닷컴=이미영]

국회 보건복지위원회 더불어민주당 최혜영 의원이 건강보험심사평가원으로부터 제출받은 자료에 따르면, 2018년부터 2021년까지 대형병원이라고 할 수 있는 상급종합병원의 입원환자수는 2018년 205만명에서 2021년 204만명으로 소폭 감소했지만, 중증환자는 2018년 92.2만명에서 2021년 105.2만명으로 13만명이나 증가한 것으로 나타났다. 반면 단순 경증환자는 2018년 18.2만명에서 2021년 13.3만명으로 5만명이나 감소한 것으로 나타났다.


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[사진=최혜영 의원]

윤석열 정부 출범 이후 윤 대통령과 국민의힘 소속 의원들은 건강보험 보장성 강화정책인 문재인 케어로 인해 재정이 낭비되었다며 문 케어의 실패를 주장하고 있다. 건강보험 보장성 강화정책인 문재인 케어가 정말 실패했을까?

 

같은 기간 중증환자의 비율은 44.9%에서 51.6%로 증가한 반면, 단순 경증자의 비율은 8.9%에서 6.5%로 감소했다.

또한 2018년부터 2021년까지 또 다른 대형병원인 종합병원를 살펴본 결과, 중증환자는 2018년 50.6만명에서 2021년 55.4만명으로 5만명이나 증가한 반면 단순 경증환자는 2018년 195.8만명에서 2021년 160.2만명으로 35.6만명이나 감소한 것으로 나타났다. 같은 기간 중증환자의 비율은 15.6%에서 20.3%로 증가한 반면, 단순 경증환자의 비율은 23.8%에서 20.5%로 감소했다.

 

결국 예전에 진료비가 비싸서 병원에 못 갔던 중증환자들이 문케어라 불리는 건강보험 보장성 강화정책으로 대형병원에 입원한 셈이다.

   

외래환자 비율에 있어서도 동일한 기간 동안 대형병원인 상급종합병원과 종합병원을 이용하는 외래환자들을 분석한 결과, 입원환자와 유사하게 중증환자는 증가하고, 경증환자는 감소하는 동일한 현상이 나타났다.

 

건강보험심사평가원에서 제출한 자료를 분석해보면, 상급종합병원의 경증 외 환자의 외래건수는 2018년 3,959만건에서 2021년 4,630만건으로 증가했지만, 경증환자의 외래건수는 2018년 262만건에서 2021년 72만건으로 대폭 감소했다.

 

같은 기간동안 경증 외 환자 외래건수의 비율은 2018년 93.8%에서 2021년 98.5%로 증가한 반면, 경증환자 외래건수는 2018년 6.2%에서 2021년 1.5%로 감소한 것으로 나타났다.

 

종합병원의 경증 외 환자의 외래건수는 2018년 5,912만건에서 2021년 6,243만건으로 증가했지만, 경증환자의 외래건수는 2018년 14.3만건에서 2021년 14.5만건으로 소폭 증가했다.

 

비율로 환산하여 살펴보면, 같은 기간동안 경증 외 환자 외래건수의 비율은 2018년 80.4%에서 2021년 81.1%로 증가한 반면, 경증환자 외래건수는 2018년 19.6%에서 2021년 18.9%로 감소한 것으로 나타났다.

 

최 의원은 “이번 분석결과, 문케어 라고 하는 건강보험 보장성 강화 정책 시행 이후 경증환자들 보다는 상대적으로 더 아프다고 할 수 있는 중증환자들이 대형병원을 찾아서 진료를 본 것으로 나타났다. 이러한 사실만 보더라도 문케어가 실패했다고 단정하는 것은 억측이다. 의료비 부담완화로 중증환자들이 대형병원에 가서 진료를 받는 것이 문제인가? 오히려 문케어 이전 대형병원의 진료비가 비싸서 중증환자들이 대형병원을 제때 못 갔던 것은 아닌지에 대한 분석이 필요하다. 

 

또한 “윤석열 정부는 전 정부 정책을 성공이냐, 실패냐 이분법적으로 판단할 것이 아니라, 장점은 계승하고, 단점은 보완해 현 정부가 추구하는 ‘윤석열케어’를 조속히 발표해야 한다. 보건복지부는 향후 건강보험 보장성 강화정책 수립을 위해 이번 분석자료 뿐 아니라 다양한 분석자료를 검토하길 바란다.”고 밝혔다. 

[이미영 기자 infojc@naver.com]
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